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西安医学院教师出国访学备案表
发布时间:2018-03-07   点击数:

 

  姓名

性别

出生

年月日

出生地

政治

面貌

部门

学位

职称

职务

外语

水平

所赴国家、地区

 进修

 性质

国家公派   单位公派

个人自费   其他

 健康

 状况

出访日期

自    年    月    日  至      年    月    日,共计   天(含离抵我国国境当日)

邀请人姓名、单位名称、电话、地址、电子邮箱(中英文)

本人联系电话及电子邮箱

经费来源及预算

承诺情况

本次出访无科技涉密问题和知识产权保护问题,不涉及政治敏感问题;本人的工作已交接;本人已阅读了西安医学院出国(境)的有关规定,同意按规定内容执行;本人确保申请材料真实有效并按照合同执行进修任务。如出现违规情况,承诺人愿接受组织处理。

申请人签字:                        

   月   日

 

                        备注:  出国人员凭出国访学项目协议书办理备案手续。

 

                       下载链接:http://gjb.xiyi.edu.cn/wcm.files/upload/CMSipo/201803/201803071056018.doc

 

 

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